SALBARFYSIOTHERAPIEMaak een Afspraak
Voor uw eerste behandeling

Intake Formulier

Fijn dat u voor Salbar Fysiotherapie kiest!

Form

Voordat we kunnen starten met uw behandeling, vragen wij u vriendelijk om uw persoonsgegevens en medische informatie in te vullen.

Deze gegevens zijn nodig om:

  • U correct in te schrijven in ons systeem;
  • Uw behandeling te starten met een geldig zorgprofiel;
  • De kosten te declareren bij uw zorgverzekeraar.

Let op: zonder volledig ingevulde gegevens mogen wij niet starten met de behandeling via de verzekering.

Door het formulier op tijd in te vullen:

  • Vermijdt u vertraging bij het starten van uw therapie;
  • Helpt u ons om u sneller en beter te helpen;
  • Weet uw therapeut precies wat u nodig heeft vanaf het eerste moment

Onze praktijkafspraken

Lees vooraf de afspraken over betaling en het wijzigen of afzeggen van uw afspraak.

Reglement Salbar Fysiotherapie →

Wilt u uw klacht laten beoordelen?
Maak een afspraak bij Salbar Fysiotherapie.

BellenMaak een AfspraakInschrijven